Как удаляют межпозвоночные грыжи?
Межпозвоночная грыжа – частая причина болей в спине, в области поясницы и крестца. Это результат повреждения одного из позвоночных дисков – «амортизаторов» позвоночника. Диски состоят из хрящевой оболочки и студенистого ядра. Если оболочка трескается или разрывается, ядро выпячивается наружу, сдавливая нервный корешок и вызывая сильную боль. Такое выбухание и называется грыжей.
Самые частые причины грыж
Склонность к остеохондрозу и образованию грыж можно получить по наследству. Также грыжу могут вызвать опухоль позвоночника, вирусное или инфекционное заболевание, травма. Большую нагрузку на позвоночник, повышающую шанс появления грыжи, испытывают и беременные женщины, и люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом или профессиональным спортом. В группе риска и пожилые люди – из-за возрастного «износа» позвоночника.
Грыжу можно «заработать» и из-за образа жизни. Если человек сутками сидит за компьютером или лежит на диване, межпозвонковые диски становятся менее прочными. Лишний вес только усиливает нагрузку на позвоночный столб.
Если лекарства не снимают боль, а безоперационные методы не помогают, назначается хирургическая операция. Какие они бывают?
Методы удаления межпозвонковых грыж
Раньше делали единственную операцию – дискэктомию. Полностью или частями удаляли пораженный диск. Чтобы позвоночник мог и дальше поддерживать тело в вертикальном положении, приходилось заменять удаленный сегмент протезом или трансплантатом.
Такое вмешательство было травматичным, с большим разрезом, восстановление после него шло медленно. Сегодня оно считается устаревшим. Практикуют его современный вариант – микродискэктомию с маленьким разрезом и использованием микрохирургического оборудования. Врач контролирует процесс с помощью хирургического микроскопа.
Также распространена ламинэктомия – удаление позвоночных дужек. Врач вскроет оболочку спинного мозга и уберет причину сдавливания. Заживление за несколько дней, через неделю пациент уже покидает стационар. Но у этого способа есть риски – могут закупориться сосуды, да и нерв в процессе операции легко повредить.
Популярно и эндоскопическое вмешательство – оно вообще не повреждает мышц и связок, заживление и реабилитация после операции проходят быстро. Но эндоскопию можно проводить не для всех типов грыжи.
Сегодня, благодаря развитию медицинских технологий, появились два самых современных операционных подхода:
- Дисковая нуклеопластика – удаление лишь поврежденной части ядра диска. На него действуют лазером, холодной плазмой, радиочастотами, давлением жидкости, током, специального одноразовым прибором. Операция длится не более часа, пациент в этот же день уходит домой. Но эта методика подходит лишь для самых маленьких грыж – не более 6-7 мм.
- Лазерная дископластика. Часть ядра диска сильно нагревают лазерным лучом в течении 5-10 минут, чтобы оно испарилась. Это вмешательство также подходит лишь для небольших грыж.
Как показывает практика, пока грыжа еще маленькая, есть шанс удалить ее быстро и с минимальным сроком восстановления. Но о рисках стоит помнить, решение всегда за пациентом.