Методы лечения рака простаты
Специалисты дискутируют по поводу рака простаты у пациентов разного возраста. Одни склоняются к выжидательной тактике, и предлагают не торопиться с активным лечением. Другие врачи настаивают на радикальном удалении опухоли. Какие же методы выбирают хирурги – урологи?
Средняя возрастная группа заболевших – это мужчины 67-70 лет. Единичные случаи, когда диагностировали рак простаты молодым людям в возрасте от 37 до 45 лет.
Специалисты разных стран, включая Польшу, используют в основном три методики лечения рака простаты. Они имеют под собой доказательную базу, и их можно назвать эффективными при локализованном раке, если врачи констатировали низкую стадию. Поговорим о каждой методики.
Брахитерапия
Брахитерапия относится к молодым и щадящим методам. Пациенту в пораженный орган вводят титановые капсулы с изотопом йода. Это источники излучения. Пациент продолжает вести привычный образ жизни, а капсулы остаются в теле и уничтожают опухоль.
Процедура проводится без общего наркоза и занимает менее часа. При брахитерапии происходит быстрый период реабилитации. Она запрещена пациентам с явной аденомой простаты, внушительным объёмом предстательной железы и проблемным мочеиспусканием. Таким больным назначают удаление опухоли.
Простатэктомия
При простатэктомии уже есть дополнительные риски, о которых предупреждают пациента: нарушение эректильной дисфункции, возможное недержание мочи. С железой вырезается участок канала уретры и семенные пузырьки. Разрез делается в нижней части живота. Операцию назначают пациентам с локальной формой рака.
На сегодня врачи отдают предпочтение лапароскопическому методу удаления опухоли, то есть с помощью робота. Этот вариант позволяет ускорить процесс реабилитации и свести к минимуму осложнения.
Дистанционная лучевая терапия
При лучевой терапии на очаг направляется ионизирующее излучение. Фотонное облучение проводится с помощью компьютерных программ под разными углами. Оно разрушает опухолевые клетки в простате. Плюсы этого способа кроются в возможности полного выздоровления без госпитализации.
К этим трем методам врачи обычно добавляют гормональную терапию, которая останавливает прогрессию развития опухоли.
Еще существует распространенная процедура, относящаяся к минимально инвазивным. Она используется на ранних стадиях рака – это криоабляция простаты. Сквозь кожу пациента вводятся полые зонды, которые хирург направляет в простату. Через них подается очень холодный газ, в результате чего ледяные шары уничтожают железу вместе с опухолью.
В случае с пожилыми пациентами, специалисты часто используют выжидательную тактику: проводятся УЗИ и наблюдается уровень ПСА в крови. А только потом принимают решение о вариантах лечения.
Рак простаты может проявиться как у лиц пожилого возраста, так и у мужчин средних лет. Существуют методики, которые позволяют полностью излечиться от болезни. Полное удаление простаты назначаются онкологами, только если другие способы лечения применить невозможно.